Психолог: 8(903)5461355, анонимно!

 У каждого из нас свое понимание слова "депрессия". Наверное, так и должно быть. Мы употребляем этот термин, так сказать, в суе, довольно часто. Многие на слова "у меня депрессия" могут услышать "ляг, полежи и все пройдет" или "от безделья еще и не такое бывает". И как бы цинично это ни звучало, но в некоторых случаях такие советы и правда помогают. В каких? Если никакой депрессии у вас нет, а то что вы ей называете - просто тоска, хандра, тревога, усталость или, на худой конец, депрессивная реакция на стресс.

  В психиатрии существует понятие депрессивного синдрома, включающее в себя обязательное наличие триады следующих симптомов: сниженный фон настроения, замедление мыслительных процессов, снижение физической активности. Если данный синдром есть - это все равно еще не депрессия в полном смысле этого слова. Например, это может быть острая депрессивная реакция на стресс. Поссорился с другом, завалил сессию, обманула любимая девушка, умер хомяк, залил соседей, заболел, уволили с работы - не повод, согласитесь, для радости. И депрессивная реакция в таких случаях - одна из обязательных стадий принятия неизбежного. Собственно, стадия принятия за ней и следует, причем у человека с хорошими адаптивными способностями она наступает довольно скоро.

  Другое дело - когда после одного из перечисленных событий прошел месяц, два (согласно принятым диагностическим стандартам три) месяца, а настроение и не думает подниматься, выполнять привычные дела трудно, общаться не хочется. Вот если в течение всего этого времени депрессивный синдром имеет место и является состоянием, определяющим вашу жизнь - это она, депрессия, и есть.

  Что делать?        

  Разработка тактики по выходу из депрессии должна проводиться только под руководством врача психотерапевта и определяться с учетом причин развития данного состояния.

  Каковы причины депрессии?

  Если не углубляться в психиатрические дебри и не переходить окончательно на латинский язык - основных причин и, следовательно, видов депрессии три.

1. Органическая депрессия - в следствие врожденного порока развития, травмы, инфекции, возрастных сосудистых нарушений, интоксикации и т. д. нарушаются обменные процессы в головном мозге, а это в свою очередь влияет на выработку определенных гормонов, отвечающих за смену настроения. Основную роль в лечении играют лекарства, причем не только психотропные. Также важны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Лечение проводится с привлечением неврологов, терапевтов, психиатров-наркологов и т. д.

2. Эндогенная депрессия - следствие генетически обусловленного нарушения биохимических процессов в головном мозге. Основную роль в лечении играет психофармакотерапия. Грамотно подобранное лекарственное лечение чаще всего приходится принимать пожизненно, но вовсе не обязательно беспрерывно. Периоды ремиссии существенно удлиняются при условии присоединения к лечению психотерапии.

и последняя по порядку, но не по значению

3. Невротическая депрессия - состояние, вызванное определенными психотравмирующими событиями или стрессовой обстановкой, являющееся своего рода психологической защитой от окружающей действительности и необходимости принимать на себя ответственность за свою жизнь. Основную роль в лечении играет индивидуальная психотерапевтическая работа. Лекарства назначаются по необходимости при выраженной тяжести течения заболевания, и обычно лишь в начале лечения.

  Справедливости ради стоит признать, что деление это весьма условно. Обычно имеет место сочетание психотравмирующих событий с генетической предрасположенностью к депрессии и определенными врожденными или ранними органическими нарушениями работы мозга. Диагноз ставится, исходя из преобладания какой-то одной причины. А лечение подбирается строго индивидуально. Не может здесь быть общих правил даже для двух очень похожих людей с очень похожими проблемами. Так как каждый человек уникален.